Les substituts nicotiniques

« Je fumais depuis mon adolescence à peu près un paquet par jour. J’ai 40 ans, cela fait 5 ans que j’ai arrêté. Cela a été très très dur. Mais quel bonheur, je revis… ».

Voici un témoignage d’un ancien fumeur que l’on entend souvent au comptoir. La liste des inconvénients de fumer est longue : peau terne, rides marquées, problèmes de respiration, toux, dents jaunes…

Pourquoi arrêter de fumer ?

• Au bout de 24h, le risque d’infarctus diminue déjà. Le corps ne contient déjà plus de nicotine.
• Au bout de quelques jours, vous respirez plus facilement et les bronches commencent à se relâcher.
• Au bout de quelques semaines, la toux commence à disparaître et vous marchez plus facilement.
• Au bout de quelques mois les bronches se réparent et vous êtes de moins en moins essoufflés.
• Après 1 an, le risque d’infarctus diminue de moitié. Le risque d’AVC redevient normal.
• Après 5 ans, le risque de cancer du poumon diminue de moitié.
• Après 10 ans votre espérance de vie redevient identique à celle d’un non fumeur.
• Les personnes qui vous entourent quand vous fumez respirent passivement 2x plus de nicotine, 8x plus de monoxyde de carbone, 73x plus d’ammoniac…
• Economisez votre argent.

Il n’est donc jamais trop tard pour arrêter de fumer.

Les substituts nicotiniques

Les substituts nicotiniques sont des médicaments à base de nicotine disponibles uniquement en pharmacie ou sur des sites de ventes en ligne agréés de médicaments.
Ces médicaments doublent vos chances d’arrêt par rapport à un arrêt sans aide. La durée moyenne d’un traitement peut aller de 3 à 12 mois.
Cela dépend surtout de la dépendance du fumeur. Les substituts diffusent progressivement, tout au long de la journée, de la nicotine.
Le manque physique disparaît au bout de 1 mois et la désaccoutumance intellectuelle disparaît progressivement.

Les substituts nicotiniques sont disponibles en plusieurs formats : patch ou timbres, gommes, comprimés ou pastilles, spray buccal, spray nasal, inhalateur.

Comment connaître votre dépendance au tabac : Test de Fagerström

Vous devez faire le test avant d’arrêter de fumer.
En fonction de votre résultat, vous connaîtrez mieux votre dépendance et adapterez le dosage des substituts nicotiniques si vous choisissez cette solution.

Répondez aux questions et calculez la somme de chaque chiffre attribué à vos réponses. Puis reportez-vous aux résultats.
Question 1 : combien de temps après votre réveil fumez-vous votre première cigarette ?

Dans les 5 minutes : 3

De 6 à 30 minutes : 2

De 31 à 60 minutes : 1

Après 60 minutes : 0

Question 2 : trouvez-vous difficile de ne pas fumer dans les endroits où c’est interdit ?

Oui : 1

Non : 0

Question 3 : à quelle cigarette de la journée vous serait-il le plus difficile de renoncer ?

A la première : 1

Une autre : 0

Question 4 : combien de cigarettes fumez-vous par jour ?

10 ou moins : 0

11-20 : 1

21-30 : 2

31 ou plus : 3

Question 5 : fumez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l’après-midi ?

Oui : 1

Non : 0

Question 6 : fumez-vous lorsque vous êtes si malade que vous devez rester au lit presque toute la journée ?

Oui : 1

Non : 0

Votre TOTAL est de 0 à 2

Vous n’êtes pas dépendant à la nicotine. Vous pouvez arrêter de fumer sans avoir besoin de substituts nicotiniques.
Si toutefois vous redoutez cet arrêt, prenez conseil auprès de votre pharmacien.

Votre TOTAL est de 3 à 4

Vous êtes faiblement dépendant à la nicotine. L’utilisation de substituts nicotiniques va augmenter vos chances de réussite.
Prenez conseil auprès de votre pharmacien ou de votre médecin afin qu’il vous aide à choisir le traitement le plus adapté à votre cas.

Traitement recommandé :

• Patch de 14 mg/24h ; 1 patch par jour
• Gommes, pastilles ou comprimés.

Durée du traitement : autant de temps que nécessaire.

Votre TOTAL est de 5 à 6

Vous êtes moyennement dépendant à la nicotine. L’utilisation de substituts nicotiniques va augmenter vos chances de réussite.
Prenez conseil auprès de votre pharmacien ou de votre médecin afin qu’il vous aide à choisir le traitement le plus adapté à votre cas.

Traitement recommandé :

• Patch de 21 mg/24h ; 1 patch par jour
• Gommes, pastilles ou comprimés.

Durée du traitement : autant de temps que nécessaire.

Votre TOTAL est de 7 à 10

Vous êtes fortement ou très fortement dépendant à la nicotine. L’utilisation de substituts nicotiniques est recommandée pour vous aider à surmonter cette dépendance à la nicotine.
Ce traitement doit être utilisé à dose suffisante et adaptée. Prenez conseil auprès de votre pharmacien ou de votre médecin, éventuellement dans le cadre d’une consultation spécialisée d’aide au sevrage tabagique.

Traitement recommandé :

• Patch de 21 mg/24h ; 1 patch par jour
• Inhalateur : combat la dépendance à la nicotine et la gestuelle. 10 à 20 bouffées d’inhalateur provoquent la même sensation qu’une bouffée de cigarette.
• Spray nasal : agit très rapidement et il est conseillé pour les gros fumeurs. Prescription médicale nécessaire. Une dose correspond à 1 mg de nicotine.
• Gommes, pastilles ou comprimés. : plus forts dosages.

Durée du traitement : autant de temps que nécessaire.

Bonne utilisation des produits

Voici quelques conseils afin de bien utiliser les substituts nicotiniques :

Patchs ou timbres

• Appliquez toutes les 24h sur peau sèche, sans lésion, non grasse, non irritée, zone avec peu de pilosité. Evitez les seins et les régions à forts frottements.
• Changer tous les jours de zones d’application.
• En cas de bain prolongé, vous pouvez enlever le patch pour le remettre ensuite.

Gommes et comprimés

• Placez la gomme ou le comprimé entre la joue et la gencive.
• Le goût s’estompe, recommencez à mâcher jusqu’à ce que le goût devienne fort puis replacer la gomme ou le comprimé entre la joue et la gencive.
• Alterner ces 2 phases.